pengertian cacar monyet , penjelasan lengkap dan cara pencegahannya

Tentang Cacar Monyet

Monkeypox adalah penyakit langka yang disebabkan oleh infeksi virus monkeypox. Virus cacar monyet termasuk dalam Orthopoxvirus dalam famili Poxviridae . Genus Orthopoxvirus juga termasuk virus variola (penyebab cacar), virus vaccinia (digunakan dalam vaksin cacar), dan virus cacar sapi.

Cacar monyet pertama kali ditemukan pada tahun 1958 ketika dua wabah penyakit seperti cacar terjadi di koloni monyet yang dipelihara untuk penelitian, maka diberi nama 'cacar monyet'. Kasus cacar monyet pertama pada manusia tercatat pada tahun 1970 di Republik Demokratik Kongo (DRC) selama periode upaya intensif untuk menghilangkan cacar. Sejak itu, cacar monyet telah dilaporkan pada orang-orang di beberapa negara Afrika tengah dan barat lainnya: Kamerun, Republik Afrika Tengah, Pantai Gading, Republik Demokratik Kongo, Gabon, Liberia, Nigeria, Republik Kongo, dan Sierra Leone. Mayoritas infeksi berada di Republik Demokratik Kongo.

Kasus cacar monyet pada manusia telah terjadi di luar Afrika terkait dengan perjalanan internasional atau hewan impor, termasuk kasus di Amerika Serikat , serta Israel, Singapura, dan Inggris.

Reservoir alami cacar monyet masih belum diketahui. Namun, hewan pengerat Afrika dan primata non-manusia (seperti monyet) dapat menampung virus dan menginfeksi manusia.

Cacar Monyet di Amerika Serikat

Kasus cacar monyet AS sangat jarang. Cacar monyet tidak terjadi secara alami di Amerika Serikat, tetapi kasus telah terjadi yang terkait dengan perjalanan internasional atau mengimpor hewan dari daerah di mana penyakit ini lebih umum.

Mei 2022

Para ilmuwan di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) bekerja sama dengan Departemen Kesehatan Masyarakat Massachusetts untuk menyelidiki situasi di mana seorang penduduk AS dinyatakan positif cacar monyet pada 18 Mei setelah kembali ke AS dari Kanada.

CDC juga melacak beberapa kelompok cacar monyet yang telah dilaporkan pada awal hingga pertengahan Mei di beberapa negara yang biasanya tidak melaporkan cacar monyet, termasuk di Eropa dan Amerika Utara.

Tidak jelas bagaimana orang-orang dalam kelompok tersebut terkena cacar monyet, tetapi kasusnya termasuk orang yang mengidentifikasi diri sebagai pria yang berhubungan seks dengan pria. CDC mendesak penyedia layanan kesehatan di Indonesia untuk waspada terhadap pasien yang memiliki penyakit ruam yang konsisten dengan monkeypox , terlepas dari apakah mereka memiliki perjalanan atau faktor risiko spesifik untuk monkeypox dan terlepas dari jenis kelamin atau orientasi seksual.

Kasus Terkait Perjalanan November 2021

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan Departemen Kesehatan Maryland mengkonfirmasi ikon eksternal pada 16 November 2021 kasus cacar monyet pada seorang penduduk AS yang baru saja kembali dari Nigeria ke Amerika Serikat. CDC mendukung pejabat kesehatan negara bagian dan lokal, mitra industri penerbangan dan perjalanan, dan pemangku kepentingan lainnya untuk mengidentifikasi orang-orang yang mungkin memiliki kontak dengan pasien. Karena dapat memakan waktu hingga 21 hari untuk gejala berkembang setelah infeksi, kontak diminta untuk memantau kesehatan mereka selama jangka waktu tersebut. CDC akan terus bekerja sama dengan mitra untuk memastikan keberhasilan penyelidikan ini untuk membantu mencegah kasus tambahan cacar monyet di Amerika Serikat.

Kasus Terkait Perjalanan Juli 2021

CDC dan Departemen Layanan Kesehatan Negara Bagian Texas mengkonfirmasi pada 15 Juli 2021 kasus cacar monyet pada seorang warga negara AS yang melakukan perjalanan dari Nigeria ke Amerika Serikat dengan dua penerbangan komersial. CDC mendukung pejabat kesehatan negara bagian dan lokal untuk mengidentifikasi lebih dari 200 orang yang memiliki kemungkinan kontak dengan pasien. Kontak diminta untuk memantau kesehatannya selama 21 hari. Pada awal September, 21 hari telah berlalu tanpa ada kasus tambahan yang teridentifikasi, dan periode pemantauan untuk kontak yang tersisa berakhir. Kolaborasi yang kuat antara CDC, departemen kesehatan negara bagian dan lokal, mitra maskapai dan bandara, dan pemangku kepentingan lain yang terlibat dalam penyelidikan ini membantu mencegah kasus tambahan cacar monyet di Indonesia terkait kasus ini.

Wabah 2003 dari Mamalia Impor

Pada tahun 2003, empat puluh tujuh kasus yang dikonfirmasi dan kemungkinan ikon eksternal cacar monyet dilaporkan dari enam negara bagian—Illinois, Indiana, Kansas, Missouri, Ohio, dan Wisconsin. Semua orang yang terinfeksi cacar monyet dalam wabah menjadi sakit setelah melakukan kontak dengan anjing padang rumput peliharaan. Hewan peliharaan itu terinfeksi setelah ditempatkan di dekat mamalia kecil yang diimpor dari Ghana. Ini adalah pertama kalinya cacar monyet manusia dilaporkan di luar Afrika.

Apa yang menyebabkan wabah di tahun 2003?

Penyelidik menetapkan bahwa pengiriman hewan dari Ghana, yang diimpor ke Texas pada April 2003, membawa virus monkeypox ke Amerika Serikat. Pengiriman tersebut berisi sekitar 800 mamalia kecil yang mewakili sembilan spesies berbeda, termasuk enam jenis hewan pengerat . Hewan pengerat ini termasuk tupai tali, tupai pohon, tikus berkantung raksasa Afrika, landak ekor sikat, dormice, dan tikus belang. Pengujian laboratorium CDC menunjukkan bahwa dua tikus berkantung raksasa Afrika, sembilan dormice, dan tiga tupai tali terinfeksi virus monkeypox. Setelah diimpor ke Amerika Serikat, beberapa hewan yang terinfeksi ditempatkan di dekat anjing padang rumput di fasilitas penjual hewan Illinois. Anjing padang rumput ini dijual sebagai hewan peliharaan sebelum mereka menunjukkan tanda-tanda infeksi.

Semua orang yang terinfeksi monkeypox menjadi sakit setelah melakukan kontak dengan anjing padang rumput peliharaan yang terinfeksi. Sebuah penelitian yang dilakukan setelah wabah menunjukkan bahwa aktivitas tertentu yang berhubungan dengan hewan lebih mungkin menyebabkan infeksi cacar monyet. Kegiatan ini termasuk menyentuh hewan yang sakit atau menerima gigitan atau cakaran yang merusak kulit. Faktor penting lainnya adalah membersihkan kandang atau menyentuh tempat tidur hewan yang sakit. Tidak ada kasus infeksi monkeypox yang dikaitkan secara eksklusif dengan kontak orang ke orang.

Bagaimana wabah itu dikendalikan?

CDC dan departemen kesehatan masyarakat di negara bagian yang terkena, bersama dengan Departemen Pertanian AS, Food and Drug Administration, dan lembaga lainnya, berpartisipasi dalam berbagai kegiatan yang mencegah penyebaran cacar monyet lebih lanjut. Ini termasuk pengujian laboratorium yang ekstensif; penyebaran vaksin dan pengobatan cacar; pengembangan pembinaan bagi pasien, tenaga kesehatan, dokter hewan, dan penangan hewan lainnya; melacak hewan yang berpotensi terinfeksi; dan penyelidikan kemungkinan kasus manusia. Mitra dalam tanggapan segera mengeluarkan embargo dan larangan impor, transportasi antar negara bagian, penjualan, dan pelepasan ke lingkungan spesies hewan pengerat tertentu termasuk anjing padang rumput. FDA kemudian membatalkan bagian dari perintah yang membatasi penangkapan, penjualan, dan pergerakan antar negara bagian anjing padang rumput atau hewan pengerat Afrika yang dibesarkan di dalam negeri, tetapi pembatasan CDC pada impor hewan pengerat Afrika tetap berlaku.

Tanda dan gejala

Pada manusia, gejala cacar monyet mirip tetapi lebih ringan daripada gejala cacar. Monkeypox dimulai dengan demam, sakit kepala, nyeri otot, dan kelelahan. Perbedaan utama antara gejala cacar dan cacar monyet adalah bahwa cacar monyet menyebabkan kelenjar getah bening membengkak (limfadenopati) sedangkan cacar tidak. Masa inkubasi (waktu dari infeksi hingga gejala) cacar monyet biasanya 7-14 hari tetapi dapat berkisar antara 5-21 hari.

Penyakit dimulai dengan:

Demam
Sakit kepala
Nyeri otot
Sakit punggung
Pembengkakan kelenjar getah bening
Panas dingin
Kelelahan

Dalam 1 sampai 3 hari (kadang-kadang lebih lama) setelah munculnya demam, pasien mengalami ruam, sering dimulai pada wajah kemudian menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Lesi berkembang melalui tahap-tahap berikut sebelum jatuh:

makula
papula
Vesikel
pustula
keropeng

Penyakit ini biasanya berlangsung selama 2−4 minggu. Di Afrika, cacar monyet telah terbukti menyebabkan kematian pada 1 dari 10 orang yang terjangkit penyakit tersebut.

Penularan

Penularan virus monkeypox terjadi ketika seseorang bersentuhan dengan virus dari hewan, manusia, atau bahan yang terkontaminasi virus. Virus masuk ke dalam tubuh melalui kulit yang rusak (walaupun tidak terlihat), saluran pernapasan, atau selaput lendir (mata, hidung, atau mulut). Penularan dari hewan ke manusia dapat terjadi melalui gigitan atau cakaran, persiapan daging semak, kontak langsung dengan cairan tubuh atau bahan lesi, atau kontak tidak langsung dengan bahan lesi, seperti melalui alas yang terkontaminasi. Penularan dari manusia ke manusia diperkirakan terjadi terutama melalui tetesan pernapasan yang besar. Tetesan pernapasan umumnya tidak dapat berjalan lebih dari beberapa kaki, sehingga diperlukan kontak tatap muka yang lama. Metode penularan dari manusia ke manusia lainnya termasuk kontak langsung dengan cairan tubuh atau bahan lesi, dan kontak tidak langsung dengan bahan lesi, seperti melalui pakaian atau linen yang terkontaminasi.

Reservoir host (pembawa penyakit utama) monkeypox masih belum diketahui meskipun hewan pengerat Afrika diduga berperan dalam penularan. Virus penyebab cacar monyet ini baru sembuh (terisolasi) dua kali dari hewan di alam. Pada kasus pertama (1985), virus ditemukan dari hewan pengerat Afrika yang tampaknya sakit (tupai tali) di Daerah Khatulistiwa Republik Demokratik Kongo. Dalam yang kedua (2012), virus itu ditemukan dari bayi mangabey yang mati yang ditemukan di Taman Nasional Tai, Pantai Gading.

Pencegahan

Ada beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah infeksi virus monkeypox:

Hindari kontak dengan hewan yang dapat menjadi sarang virus (termasuk hewan yang sakit atau yang ditemukan mati di daerah di mana cacar monyet terjadi).
Hindari kontak dengan bahan apa pun, seperti tempat tidur, yang pernah bersentuhan dengan hewan yang sakit.
Pisahkan pasien yang terinfeksi dari orang lain yang mungkin berisiko terinfeksi.
Lakukan kebersihan tangan yang baik setelah kontak dengan hewan atau manusia yang terinfeksi. Misalnya, mencuci tangan dengan sabun dan air atau menggunakan pembersih tangan berbasis alkohol.
Menggunakan alat pelindung diri (APD) saat merawat pasien.

JYNNEOS TM (juga dikenal sebagai Imvamune atau Imvanex) adalah vaksin virus hidup yang dilemahkan yang telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS untuk pencegahan cacar monyet. Komite Penasihat Praktik Imunisasi (ACIP) saat ini sedang mengevaluasi JYNNEOS TM untuk perlindungan orang-orang yang berisiko terpapar virus orthopox seperti cacar dan cacar monyet di tempat kerja sebelum acara.

Perlakuan

Saat ini, tidak ada pengobatan yang terbukti dan aman untuk infeksi virus monkeypox. Untuk tujuan pengendalian wabah monkeypox di Amerika Serikat, vaksin cacar, antivirus, dan vaccinia immune globulin (VIG) dapat digunakan. Pelajari lebih lanjut tentang vaksin cacar, antivirus, dan perawatan VIG .

Informasi Untuk Dokter

Gejala pertama cacar monyet termasuk demam, malaise, sakit kepala, dan terkadang sakit tenggorokan dan batuk. Ciri yang membedakan cacar monyet dari cacar adalah limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening). Ini biasanya terjadi dengan timbulnya demam, 1 sampai 2 hari sebelum timbulnya ruam, atau jarang dengan timbulnya ruam. Kelenjar getah bening dapat membengkak di leher (submandibular & serviks), ketiak (aksila), atau selangkangan (inguinal) dan terjadi di kedua sisi tubuh atau hanya satu.

Informasi Untuk Personil Laboratorium

Tindakan harus diambil untuk meminimalkan risiko penularan laboratorium saat menguji spesimen klinis rutin dari pasien yang dikonfirmasi atau diduga monkeypox. Ini mungkin termasuk: membatasi jumlah spesimen pengujian staf, mengenakan peralatan pelindung pribadi yang sesuai, menggunakan tindakan pencegahan standar yang diterapkan secara ketat, dan menghindari prosedur apa pun yang dapat menghasilkan aerosol menular.

Prosedur Laboratorium

Kimia Rutin, Hematologi, dan Urinalisis di Rumah Sakit atau Laboratorium Klinik

Vaksin cacar tidak direkomendasikan untuk personel yang menangani dan memproses spesimen klinis rutin dari pasien cacar monyet (misalnya, urin untuk urinalisis, darah untuk CBC, kimia, mikrobiologi).

Direkomendasikan bahwa pengujian untuk cacar monyet dilakukan di fasilitas yang baru saja memvaksinasi personel, peralatan yang diperlukan, kontrol teknik, peralatan pelindung pribadi, dan tes diagnostik yang sesuai tersedia. Tes diagnostik untuk Orthopoxviruses (termasuk virus monkeypox) tersedia di laboratorium LRN yang berlokasi di seluruh Amerika Serikat dan luar negeri. Tidak ada uji komersial untuk mendeteksi virus monkeypox.

Rumah sakit harus menghubungi departemen kesehatan setempat atau negara bagian mereka untuk menanyakan tentang pengujian virus monkeypox sebelum menghubungi CDC.

Patologi Klinis, Pengujian Molekuler, dan Analisis Kultur Bakteri atau Mikotik

Fasilitas BSL-2 dengan standar praktik kerja BSL-2 dapat digunakan untuk kegiatan sebagai berikut:

Pemeriksaan patologis dan pemrosesan jaringan yang difiksasi formalin atau jaringan yang tidak aktif
Analisis molekuler dari preparat asam nukleat yang diekstraksi
Studi mikroskopis elektron dengan grid tetap glutaraldehida
Pemeriksaan rutin kultur bakteri dan mikotik
Pewarnaan rutin dan analisis mikroskopis dari apusan tetap
Memanipulasi Spesimen yang Diduga Mengandung Virus Monkeypox

Jika memungkinkan, orang yang berhasil divaksinasi (yaitu, vaksinasi cacar dalam 10 tahun terakhir) harus melakukan pekerjaan laboratorium yang melibatkan penanganan spesimen yang mungkin mengandung virus cacar monyet. Namun, vaksinasi bukanlah persyaratan mutlak untuk penanganan spesimen.

Ketika hanya orang yang tidak diimunisasi yang tersedia, peralatan dan praktik perlindungan pribadi tambahan harus digunakan untuk lebih mengurangi risiko pajanan.

Penggunaan Kabinet Keamanan Hayati Kelas II (BSC) bersertifikat direkomendasikan untuk manipulasi spesimen cacar monyet—

Jika BSC tidak dapat digunakan, risiko paparan pelepasan sampel yang tidak disengaja harus dikurangi dengan kombinasi yang tepat dari peralatan pelindung pribadi (misalnya, respirator, pelindung wajah) dan perangkat penahanan fisik (misalnya, cangkir pengaman sentrifus atau rotor tertutup).

Gunakan rotor sentrifugasi tertutup atau cangkir sampel untuk sentrifugasi. Idealnya, rotor atau cangkir ini harus dibongkar di BSC.

Untuk laboratorium dengan personel yang divaksinasi dalam 10 tahun terakhir—

Spesimen dapat ditangani di fasilitas Biosafety Level 2 (BSL-2), menggunakan praktik BSL-2 seperti yang ditunjukkan dalam CDC/NIH Biosafety di Laboratorium Mikrobiologi dan Biomedis, edisi ke-5 (BMBL) .
Manipulasi spesimen harus dilakukan di BSC Kelas II bersertifikat, terutama jika ada potensi untuk menghasilkan aerosol partikel halus (misalnya, vortexing atau sonikasi spesimen dalam tabung terbuka).
Aliran udara terarah (tekanan udara negatif terhadap area sekitarnya) direkomendasikan, tetapi tidak diperlukan untuk fasilitas laboratorium BSL-2.

Untuk laboratorium tanpa personel yang divaksinasi—

Pemrosesan spesimen rutin dapat ditangani di fasilitas BSL-2, tetapi dengan praktik kerja BSL-3 yang lebih ketat.
Pekerja laboratorium harus memakai peralatan pelindung, termasuk sarung tangan sekali pakai, gaun depan yang kokoh dengan lengan yang diborgol, dan pelindung wajah (kacamata yang pas lebih disukai; jika pelindung wajah digunakan, pelindung itu harus memiliki pelindung mahkota dan dagu plus pelindung wajah hingga ke titik). telinga) untuk memberikan penghalang terhadap paparan permukaan mukosa.
Sentrifugasi harus dilakukan menggunakan cangkir pengaman atau rotor tertutup. Rotor atau cangkir pengaman harus dibuka di BSC setelah sentrifugasi yang melibatkan spesimen cacar monyet.
Jika prosedur yang menghasilkan aerosol partikel halus tidak dapat dimasukkan ke dalam BSC, metode perlindungan pernapasan yang dapat diterima meliputi respirator partikulat; respirator ini memberikan tingkat perlindungan pernapasan minimum. Fasilitas dapat mempertimbangkan penggunaan tingkat perlindungan pernapasan yang lebih tinggi, terutama jika status vaksinasi staf tidak dikonfirmasi atau jika personel tidak dapat dipasang dengan benar ke model sekali pakai. Tingkat yang lebih tinggi ini mungkin termasuk penggunaan respirator pemurni udara bertenaga.

Dekontaminasi permukaan kerja setelah pekerjaan selesai atau di penghujung hari sangat penting. Semua deterjen-disinfektan rumah sakit yang terdaftar di Badan Perlindungan Lingkungan (EPA) yang saat ini digunakan oleh fasilitas layanan kesehatan untuk sanitasi lingkungan dapat digunakan. Rekomendasi produsen untuk pengenceran penggunaan (yaitu, konsentrasi), waktu kontak, dan perawatan dalam penanganan harus diikuti.

Jika peralatan dan/atau protokol keselamatan yang sesuai tidak tersedia, pertimbangan harus dilakukan untuk merujuk spesimen ke laboratorium referensi yang dilengkapi dengan peralatan yang sesuai.

Membiakkan Spesimen untuk Virus Monkeypox

Pengujian berbasis budaya untuk virus monkeypox harus dibatasi pada CDC.

Pembuangan Limbah

Semua biakan, stok, dan limbah lain yang mengandung virus cacar monyet harus didekontaminasi sebelum dibuang di tempat dengan menggunakan metode yang disetujui, seperti autoklaf. Bahan yang akan didekontaminasi di luar laboratorium langsung harus ditempatkan dalam wadah tahan lama, tahan bocor dan tertutup untuk pengangkutan dari laboratorium.

Pilih Peraturan Agen

Virus cacar monyet yang diidentifikasi sebagai milik clade Afrika Tengah diatur secara federal oleh aturan akhir “Kepemilikan, Penggunaan, dan Pemindahan Agen dan Racun Terpilih” (42 CFR 73).

Secara singkat, identifikasi virus cacar monyet Afrika Tengah dalam spesimen yang disajikan untuk diagnosis atau verifikasi harus:

Dilaporkan dalam 7 hari kalender setelah identifikasi
Ditransfer sesuai dengan peraturan atau dihancurkan di tempat dengan proses sterilisasi atau inaktivasi yang diakui jika fasilitas tidak terdaftar
Dijamin terhadap pencurian, kehilangan, atau pelepasan selama periode antara identifikasi dan transfer atau penghancuran

Informasi Untuk Dokter Hewan

Dokter hewan harus mempertimbangkan semua mamalia yang rentan terhadap cacar monyet dan menyadari bagaimana penyakit ini menular dari hewan ke hewan. Dokter hewan yang memutuskan untuk merawat hewan yang dicurigai cacar monyet harus menggunakan tindakan pencegahan pengendalian infeksi untuk melindungi diri mereka sendiri, staf, klien, serta pasien hewan lain di klinik.

Penularan

Dokter hewan harus mempertimbangkan semua mamalia yang rentan terhadap cacar monyet dan menyadari bagaimana penyakit ini menular dari hewan ke hewan.

Di Afrika, bukti serologis infeksi cacar monyet telah diamati pada berbagai mamalia, termasuk primata non-manusia, tikus, dan tupai. Virus cacar monyet telah diisolasi hanya dua kali dari hewan di alam liar. Sekali dari tupai tali yang ditemukan di Republik Demokratik Kongo pada 1985 dan sekali dari mangabey yang ditemukan di Pantai Gading pada 2012.

Peran spesies tersebut atau spesies tertentu lainnya sebagai reservoir belum ditetapkan. Beberapa spesies primata dan hewan pengerat diketahui rentan terhadap infeksi virus monkeypox. Karena jenis hewan yang mungkin terkena cacar monyet saat ini belum diketahui, semua mamalia harus dianggap rentan sebagai tindakan pencegahan.

Rute penularan dari hewan ke hewan dapat terjadi melalui droplet pernapasan, menghirup virus aerosol atau bahan organik yang mengandung partikel virus (misalnya, melalui gangguan virus di tempat tidur yang terkontaminasi), lecet kulit, mata, atau melalui konsumsi makanan. jaringan hewan yang terinfeksi.

Memeriksa Hewan yang Diduga Cacar Monyet

Dokter hewan yang memutuskan untuk merawat hewan yang dicurigai cacar monyet harus menggunakan tindakan pencegahan pengendalian infeksi untuk melindungi diri mereka sendiri, staf, klien, serta pasien hewan lain di klinik.

Presentasi penyakit dapat bervariasi di antara spesies hewan. Gejala yang diamati pada anjing padang rumput selama wabah AS 2003 termasuk batuk, riwayat demam, konjungtivitis, kurang nafsu makan, tanda-tanda pernapasan, dan ruam. Gejala serupa juga telah diamati pada primata non-manusia yang telah ditantang dengan virus monkeypox dalam studi penelitian. Beberapa hewan mungkin mengalami bentuk penyakit yang lebih ringan dengan gejala yang lebih sedikit.

Hewan yang dicurigai terinfeksi tidak boleh masuk melalui ruang tunggu klinik dokter hewan atau dibawa ke ruang perawatan umum. Semua pengobatan dan diagnostik harus dilakukan di ruang pemeriksaan. Jumlah staf yang diperbolehkan di ruang ujian dan yang melakukan kontak dengan hewan harus dibatasi sesedikit mungkin orang.

Rute paling umum untuk penularan cacar monyet dari hewan ke manusia tampaknya adalah kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi; namun, kemungkinan penularan melalui udara tidak dapat dikesampingkan. Saat memeriksa hewan yang diduga cacar monyet, dokter hewan dan staf harus menggunakan tindakan pencegahan berikut:

Kebersihan tangan: Lakukan kebersihan tangan setelah semua kontak dengan hewan yang sakit dan dengan permukaan yang terkontaminasi.
Alat pelindung diri: Gunakan gaun pelindung dan sarung tangan untuk setiap kontak dengan hewan yang sakit dan permukaan yang terkontaminasi. Gunakan pelindung mata (misalnya, kacamata ketat atau pelindung wajah) jika kemungkinan terkena percikan atau semprotan cairan tubuh. Gunakan pelindung pernapasan, termasuk respirator sekali pakai filter N95 bersertifikat NIOSH (atau respirator lain yang menawarkan tingkat perlindungan pernapasan yang sebanding), untuk memasuki ruang pemeriksaan atau area perawatan pasien. Jika N95 atau respirator yang sebanding tidak tersedia untuk personel dokter hewan, maka masker bedah harus dipakai untuk melindungi dari penularan melalui kontak atau tetesan besar. Tangani peralatan perawatan pasien bekas dengan cara yang mencegah kontaminasi kulit dan pakaian.
Pembuangan limbah: Tampung dan buang limbah yang terkontaminasi setelah berkonsultasi dengan pejabat kesehatan negara bagian atau lokal. Jangan membuang sampah di tempat pembuangan akhir atau tempat pembuangan sampah. Tempat tidur, kandang, mainan, atau mangkuk makanan dan air hewan tidak boleh dibuang bersama sampah klinik atau di tempat pembuangan sampah atau tempat pembuangan akhir karena bahan ini berpotensi menularkan; hubungi departemen kesehatan negara bagian atau lokal untuk instruksi lebih lanjut. Barang-barang yang tidak dapat dibuang harus didesinfeksi seperti permukaan yang terkontaminasi.
Pembersihan lingkungan: Pastikan ada prosedur untuk membersihkan dan mendisinfeksi permukaan lingkungan yang terkontaminasi. Semua deterjen-disinfektan rumah sakit terdaftar EPA yang saat ini digunakan oleh fasilitas perawatan kesehatan untuk sanitasi lingkungan dapat digunakan. Rekomendasi pabrik untuk pengenceran (yaitu, konsentrasi), waktu kontak, dan perawatan dalam penanganan harus diikuti.
Binatu: Cuci cucian (misalnya, handuk, pakaian) dengan air panas dan deterjen. Mesin cuci standar dapat digunakan. Penggunaan pemutih klorin selama pencucian air panas dapat memberikan ukuran keamanan tambahan. Perawatan harus digunakan saat menangani cucian kotor untuk menghindari kontak langsung dengan bahan yang terkontaminasi. Cucian kotor tidak boleh diguncang atau ditangani dengan cara yang dapat menyebarkan partikel infeksius.

Larangan Impor Hewan Pengerat Afrika

Kepulauan dan Laut Filipina: Menjadikan Angin Kencang sebagai Energi Bersih untuk Mengurangi Penggunaan Bahan Bakar FosilDalam era di mana perubahan iklim dan keberlanjutan lingkungan menjadi fokus utama dunia, Filipina telah menunjukkan langkah progresif dengan memanfa ...
FBS: Waktu Buka Pasar Forex yang Bikin Kamu Semangat Berdagang!Pernah dengar tentang jam buka pasar forex FBS? Nah, FBS sebagai broker forex terkemuka juga punya waktu operasional sendiri, lho. Jangan sampai keti ...
Quotes Film Animasi JUMBO yang Bikin Mewek Sekeluarga, Kisah Anak-Anak yang Ngena Banget Buat Orang Dewasa!Kalau kamu ngaku cinta produk lokal dan udah bosen sama film luar yang isinya itu-itu aja, nah ini dia, ada kabar gembira buat para pecinta animasi, ...
Ramalan Zodiak Hari Ini: Panduan Lengkap untuk 12 Bintang (29 Maret 2024)Pendahuluan - Selamat datang di ramalan zodiak hari ini! Di sini, Anda akan menemukan panduan lengkap untuk 12 bintang, termasuk prediksi, tips, dan ...
Courtney Love: The Unvarnished Tale of Rock's Most Enigmatic QueenWhen it comes to rock 'n' roll, few figures are as polarizing, captivating, and downright unpredictable as Courtney Love. She's the woman who can mak ...
Discover the Hottest Majors with the Lowest Entry Bar and High Job Prospects at the University of EdinburghAre you curious about the University of Edinburgh's best-kept secrets? Look no further! In this article, we unveil the most sought-after majors with ...

The Newbie

pengertian cacar monyet , penjelasan lengkap dan cara pencegahannya

Related Posts